L’holter pressorio è un esame fondamentale per i pazienti con ipertensione arteriosa o per quelli che sospettano di avere la pressione alta. Questo esame consente di monitorare la pressione arteriosa per 24 ore, eliminando l’effetto “camice bianco”, ovvero l’ansia che può aumentare la pressione durante la visita medica. In questo modo, si ottiene una valutazione accurata dei valori di pressione quotidiani, inclusi eventuali sbalzi improvvisi.

I pazienti con ipertensione o sospetti di ipertensione devono sottoporsi a questo monitoraggio per valutare le variazioni della pressione nelle diverse attività quotidiane: durante il lavoro, nei momenti di relax e soprattutto di notte, quando i rischi cardiovascolari sono maggiori. Questo permette al medico di migliorare la diagnosi, ottimizzare il trattamento e prevenire le malattie cardiovascolari associate.

Il monitoraggio della pressione delle 24 ore è indicato per:

• Confermare la diagnosi di ipertensione.
• Valutare l’efficacia del trattamento antiipertensivo per 24 ore.
• Risolvere discrepanze significative tra le misurazioni della pressione effettuate in ambulatorio, farmacia o a casa.
• Ipertensione resistente al trattamento farmacologico.
• Sospetta ipertensione notturna.
• Ipertensione arteriosa in gravidanza.
• Episodi di ipotensione arteriosa.

Cos’è la pressione arteriosa?

La pressione arteriosa è la forza con cui il sangue viene pompato nei vasi sanguigni, specificamente nelle arterie. Dipende dalla quantità di sangue che il cuore pompa e dalla resistenza al flusso sanguigno. Quando il lume vascolare si restringe, la pressione aumenta, mentre il caldo dilata le vene, abbassando la pressione.

Cos’è la pressione minima e massima?

La pressione arteriosa massima (sistolica) è la pressione durante la contrazione del cuore, mentre la minima (diastolica) è la pressione durante il rilassamento del cuore. La pressione massima aumenta quando il lume arterioso è ostruito o le pareti sono poco elastiche, mentre la pressione minima aumenta quando il flusso sanguigno è ostacolato in periferia.

Conseguenze di una pressione arteriosa fuori dai valori normali

L‘ipotensione, ossia la pressione del sangue molto bassa, può causare debolezza e svenimenti. La pressione elevata o irregolare è più pericolosa, poiché può danneggiare l’endotelio delle arterie, aumentando il rischio di malattie cardiovascolari.

Come funziona l’holter pressorio?

L’holter pressorio è un’analisi non invasiva e non dolorosa che non richiede preparazione. Un piccolo apparecchio viene fissato in vita e un bracciale al braccio, da indossare per 24 ore. La pressione viene misurata automaticamente ogni 15 minuti di giorno e ogni 30 minuti di notte. Dopo il monitoraggio, il cardiologo analizza i dati e redige il referto.

Avvertenze e consigli per l’holter pressorio:

• Indossare abiti comodi.
• Restare fermi durante le misurazioni.
• Evitare docce o bagni durante l’esame.
• Tenere un diario dei sintomi.

Differenze tra holter cardiaco dinamico e holter pressorio

L’holter cardiaco dinamico monitora l’attività elettrica del cuore, mentre l’holter pressorio misura la pressione arteriosa. Entrambi servono a rilevare anomalie e valutare l’efficacia delle terapie.

Problemi Mestruali e di Fertilità

Flussi mestruali più abbondanti, frequenti e dolorosi sono associati all’ipotiroidismo, mentre flussi più leggeri e meno frequenti sono tipici dell’ipertiroidismo. Anche l’infertilità può essere un sintomo di problemi tiroidei non diagnosticati.

Quando eseguire un holter pressorio:

• Sintomi di ipertensione o ipotensione.
• Episodi di sincope.
• Aritmie cardiache.
• Problemi di stress o ansia.

Quando eseguire un holter cardiaco dinamico:

• Palpitazioni.
• Patologie legate a aritmie cardiache.
• Alterazioni secondarie del muscolo cardiaco.

Annalisa Ferrante